<زكسبكسز>يعد ضغط الدم مؤشرا مهما للغاية على النشاط الحيوي وحالة جسمنا، وصحة الشخص ورفاهيته تعتمد عليه. دعونا نتعرف على ما هو ولماذا من الضروري مراقبته.
<زكسبكسز><زكسبكسز>ضغط الدم (بي بي)- وهذا هو ضغط الدم على جدران الأوعية الدموية. يعمل القلب كمضخة في الجسم، حيث يضخ الدم عبر الأوعية ويحافظ على مستويات ضغط الدم.
<زكسبكسز>وينقسم الضغط إلى نوعين:
<زكسولكسز><زكسليكسز><زكسبكسز>الانقباضي (العلوي)الضغط - يعكس القوة القصوى التي يمارسها الدم على جدران الأوعية الدموية في وقت تقلص عضلة القلب، عندما يتم إطلاق الدم من حجرة القلب إلى الوعاء. يتراوح ضغط الدم الانقباضي الطبيعي من 120 إلى 140 ملم زئبق. فن.
<زكسليكسز><زكسبكسز>الانبساطي (السفلي)الضغط - يعكس ضغط الدم على جدران الأوعية الدموية في لحظة استرخاء القلب (الفترة بين الانقباضات) مقاومة الأوعية الدموية. عادة ما يكون 85-90 ملم زئبق. فن.
<زكسبكسز>وبناء على هذه المؤشرات يمكن الحكم على عمل القلب وأمراضه.
ارتفاع ضغط الدم وارتفاع ضغط الدم: ما الفرق؟
<زكسبكسز><زكسبكسز>ارتفاع ضغط الدم الشرياني (AH)هي متلازمة ارتفاع ضغط الدم فوق قيم العتبة. يمكن أن يكون من الأعراض، أي أنه ناجم عن سبب يمكن القضاء عليه. أو يكون أحد أعراض ارتفاع ضغط الدم الأساسي (HD)، المعروف أيضًا باسم ارتفاع ضغط الدم.
<زكسبكسز><زكسبكسز>ارتفاع ضغط الدم، أو ارتفاع ضغط الدم الأساسي (HD)هو مرض مزمن يتميز بارتفاع مستمر ومستمر في ضغط الدم لا يرتبط بأي أسباب واضحة. في هذه الحالة، تم الكشف عن زيادة في ضغط الدم الانقباضي بأكثر من 140 ملم زئبق. فن. وضغط الدم الانبساطي أكثر من 90 ملم زئبق. الفن، مسجل خلال فحصين طبيين على الأقل. في 90% من الحالات، يكون ارتفاع ضغط الدم هو السبب وراء ارتفاع ضغط الدم.
<زكسبكسز>تعتمد الزيادة المستمرة وطويلة الأمد في ضغط الدم على التغيرات في ثلاثة عوامل ديناميكية الدورة الدموية:
<زكسولكسز><زكسليكسز>زيادة في إجمالي مقاومة الأوعية الدموية الطرفية (TPVR)؛
<زكسليكسز>زيادة في النتاج القلبي (CO) ؛
<زكسليكسز>زيادة في حجم الدم المنتشر في مجرى الدم (CBV).
<زكسبكسز>مع زيادة متزامنة في حجم الدم المقذوف ومقاومة قاع الأوعية الدموية، تتوقف المراكز العصبية في القشرة الدماغية المسؤولة عن حركة الدم عن تنظيم نغمة الأوعية الدموية بشكل طبيعي. وهذا يسبب تشنجات في الأوعية الدموية الصغيرة، ونتيجة لذلك يرتفع ضغط الدم.
<زكسبكسز>في ارتفاع ضغط الدم، غالبًا ما تتأثر الأعضاء المستهدفة: القلب والكلى والدماغ والأوعية الدموية القاعية والأوعية الكبيرة.
<زكسبكسز>إذا لاحظت ارتفاعًا في ضغط الدم، عليك استشارة الطبيب فورًا. يتم علاج ارتفاع ضغط الدم في المقام الأول من قبل أطباء القلب، ولكن يمكن للممارسين العامين أو الممارسين العامين أيضًا إدارة المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم.
تشخيص الصداع
<زكسبكسز>من أجل تشخيص ارتفاع ضغط الدم، يجب على الطبيب:
<زكسولكسز><زكسليكسز>قياس ضغط الدم (تسجيل ارتفاع ضغط الدم >140/90 ملم زئبق. فن. فحصين على الأقل من قبل الطبيب)؛
<زكسليكسز>جمع تاريخ الحياة والشكاوى.
<زكسليكسز>الفحص البدني (الفحص، قياس طول المريض ووزنه، يليه حساب مؤشر كتلة الجسم، ومحيط الخصر)؛
<زكسليكسز>قرع حدود القلب.
<زكسليكسز>تسمع أصوات القلب.
<زكسبكسز>البحوث المخبرية:
<زكسولكسز><زكسليكسز>فحص الدم السريري؛
<زكسليكسز>كيمياء الدم؛
<زكسليكسز>تحليل البول العام.
<زكسبكسز>طرق البحث الآلي:
<زكسولكسز><زكسليكسز>مخطط كهربية القلب (ECG) ؛
<زكسليكسز>مسح دوبلر.
<زكسليكسز>الأشعة السينية الصدر؛
<زكسليكسز>الموجات فوق الصوتية للكلى والغدد الكظرية.
<زكسليكسز>مراقبة ضغط الدم وتخطيط القلب على مدار 24 ساعة.
<زكسبكسز>طرق إضافية:
<زكسولكسز><زكسليكسز>اختبارات الحمل
<زكسليكسز>الموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية.
<زكسليكسز>التصوير المقطعي/التصوير بالرنين المغناطيسي للكلى والغدد الكظرية والدماغ.
<زكسليكسز>تصوير الأوعية.
<زكسليكسز>تصوير الأوعية التاجية.
<زكسبكسز>يوصى أيضًا باستشارة طبيب عيون (للتحقق من حالة قاع العين) وطبيب أعصاب.
كيفية قياس ضغط الدم بشكل صحيح
<زكسبكسز>لكي يكون قياس ضغط الدم صحيحاً ودقيقاً، يجب الالتزام ببعض القواعد:
<زكسولكسز><زكسليكسز>يتم إجراء القياسات المجدولة مرتين في اليوم: في الصباح وفي المساء.
<زكسليكسز>يجب أن يتم القياس في بيئة هادئة. للحصول على أفضل النتائج، يوصى بالجلوس بهدوء لمدة 5 دقائق قبل بدء القياس.
<زكسليكسز>يتم القياس بعد ساعتين من تناول الطعام.
<زكسليكسز>لا تتناول النيكوتين أو الكحول أو القهوة قبل 30 دقيقة من قياس ضغط الدم.
<زكسليكسز>إزالة العناصر الضيقة من الكتف، وكشف الذراع.
<زكسليكسز>تجنب النشاط قبل القياس.
<زكسبكسز>أثناء القياس:
<زكسولكسز><زكسليكسز>لا تتكلم؛
<زكسليكسز>اتخاذ موقف مريح.
<زكسليكسز>ضع قدميك على الأرض، ولا تعقد ساقيك؛
<زكسليكسز>ضع كفة ضغط الدم على مسافة 2-3 سم فوق المرفق؛
<زكسليكسز>ضع يدك على بعض السطح. ويستحسن أن تكون اليد على مستوى القلب.
<زكسبكسز>يمكنك قياس الضغط باستخدام مقياس التوتر الميكانيكي أو الإلكتروني.
<زكسبكسز>إذا كان لديك جهاز قياس ضغط الدم الإلكتروني، فأنت بحاجة إلى وضع الكفة فوق المرفق والضغط على زر الطاقة. سوف يقوم مقياس التوتر نفسه بضخ الهواء إلى الكفة وقياس الضغط، ولن يستغرق ذلك أكثر من دقيقة واحدة. سيتم عرض نتائج القياس على شاشة خاصة على جسم مقياس التوتر.
<زكسبكسز>إذا قمت بقياس الضغط باستخدام مقياس التوتر الميكانيكي، فستحتاج بالإضافة إلى ذلك إلى منظار صوتي. ضع الكفة على كتفك، وقم بإمالة المنظار الصوتي على السطح الداخلي لمرفقك بمقدار 1-2 سم للأسفل منه. باستخدام لمبة خاصة متصلة بالكفة، قم بضخ الهواء فيها للضغط على الشريان العضدي. أوصى حقن الهواء 210 ملم زئبق. فن. بعد ذلك، قم بتحرير الهواء ببطء من الكفة باستخدام صمام خاص. في هذا الوقت، استمع بعناية إلى الأصوات الموجودة في سماعات سماعة الطبيب وانظر إلى الأرقام الموجودة على القرص. أول نبضة تسمعها ستكون الضغط الانقباضي (العلوي). الضربة الأخيرة هي الضغط الانبساطي (السفلي). بين الضربة الأولى والأخيرة، قد يكون هناك عدد مختلف من الطرق، والتي سوف تتلاشى تدريجياً.
ما هو الضغط الذي يعتبر مرتفعا
<زكسبكسز>كل شخص لديه معدل ضغط الدم الخاص به، وهذا مؤشر فردي. بالنسبة لبعض الأشخاص، عادة ما يكون المعدل منخفضًا دائمًا، بينما قد يكون مرتفعًا دائمًا بالنسبة للآخرين. وفي نفس الوقت يشعر الإنسان بالارتياح ولا يزعجه شيء. ومع ذلك، يعتقد أن ضغط الدم الانقباضي<زكسبكسز>أعلى من 140 ملم زئبق. فن. - هذا ارتفاع ضغط الدملأي شخص. وعندما يصل الرقم إلى 140 فما فوق، تبدأ أجهزة وأعضاء الجسم في المعاناة، على الرغم من أن صحة الإنسان في هذه اللحظة قد تكون طبيعية.
أنواع ارتفاع ضغط الدم
<زكسبكسز>يمكن أن يكون ارتفاع ضغط الدم الشرياني مرضًا مستقلاً أو يتطور على خلفية علم الأمراض الموجود:
<زكسولكسز><زكسليكسز><زكسبكسز>الابتدائي (الأساسي)ارتفاع ضغط الدم الشرياني يتطور تدريجيا، ولا توجد أمراض تسبب ارتفاع الضغط.
<زكسليكسز><زكسبكسز>ثانوي (أعراض)ارتفاع ضغط الدم الشرياني: سبب ارتفاع ضغط الدم في هذه الحالة هو الأمراض أو تلف الأعضاء/الأنظمة المشاركة في تنظيم ضغط الدم.
عوامل الخطر: لماذا يرتفع ضغط الدم
<زكسبكسز>لم يتم تحديد أسباب ارتفاع ضغط الدم بشكل كامل، ولكن هناك عدد من العوامل التي تؤهب لتطور المرض. وهي مقسمة إلى قابلة للتعديل، والتي يمكن للشخص التأثير عليها، وغير قابلة للتعديل، والتي لا يمكن تغييرها، وتستخدم لحساب تشخيص المرض ونتيجته.
<زكسبكسز><زكسبكسز>غير قابل للتعديل:
<زكسولكسز><زكسليكسز>العمر: ترتفع نسبة الإصابة بارتفاع ضغط الدم مع تقدم العمر.
<زكسليكسز>الجنس: يعاني الرجال من ارتفاع ضغط الدم أكثر من النساء.
<زكسليكسز>الوراثة: يتضاعف خطر ارتفاع ضغط الدم إذا كان والديك مصابين بارتفاع ضغط الدم.
<زكسبكسز><زكسبكسز>قابل للتعديل:
<زكسولكسز><زكسليكسز>السمنة حسب مؤشر كتلة الجسم أو السمنة المركزية حسب محيط الخصر.
<زكسليكسز>اضطرابات استقلاب الدهون، أي زيادة تناول الكولسترول.
<زكسليكسز>نقص في النشاط الجسدي.
<زكسليكسز>- الضغوط النفسية والحرمان الاجتماعي.
<زكسليكسز>الإفراط في تناول الملح.
<زكسليكسز>تعاطي الكحول والتدخين.
<زكسليكسز>ظروف العمل الضارة.
أعراض ارتفاع ضغط الدم الشرياني
<زكسبكسز>قد لا يكون لدى العديد من المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم أي شكاوى. الأعراض المصاحبة لارتفاع ضغط الدم غير محددة ويمكن ملاحظتها في أمراض أخرى:
<زكسولكسز><زكسليكسز>صداع؛
<زكسليكسز>ضيق التنفس؛
<زكسليكسز>ألم صدر؛
<زكسليكسز>نزيف في الأنف.
<زكسليكسز>دوخة ذاتية.
<زكسليكسز>تورم؛
<زكسليكسز>مشاكل بصرية؛
<زكسليكسز>الشعور بالحرارة
<زكسليكسز>التعرق.
<زكسليكسز>المد والجزر.
<زكسبكسز>إذا كانت الأعراض المذكورة موجودة في أي مريض، فمن الضروري أن تأخذ في الاعتبار إمكانية تشخيص ارتفاع ضغط الدم أثناء عملية الفحص. يوصى بالحصول على تاريخ طبي وعائلي كامل لتقييم مدى استعداد الأسرة لارتفاع ضغط الدم وأمراض القلب والأوعية الدموية.
<زكسبكسز>إذا شعرت فجأة بزيادة كبيرة في هذه الأعراض، فمن المرجح أن تكون أزمة ارتفاع ضغط الدم.
<زكسبكسز><زكسبكسز>أزمة ارتفاع ضغط الدم (HC)هي حالة خطيرة مصحوبة بارتفاع كبير في ضغط الدم (يصل إلى 180-240 ملم زئبق) وتلف حاد في الأعضاء المستهدفة. غالبًا ما يكون مهددًا للحياة ويتطلب رعاية طبية مؤهلة فورية.
<زكسبكسز>تتمثل أعراض GC في الصداع الشديد والتعرق والقشعريرة والغثيان والقيء وفقدان الوعي وتغيم الوعي وضعف النطق والشعور بضيق التنفس.
درجات ارتفاع ضغط الدم
<زكسبكسز>اعتمادًا على مستوى ضغط الدم، ينقسم ارتفاع ضغط الدم إلى 3 درجات:
<زكسولكسز><زكسليكسز><زكسبكسز><زكسبكسز>الدرجة الأولى. وبهذه الدرجة لا يرتفع مستوى ضغط الدم عن 160/100 ملم زئبقي. فن. في هذه الحالة، لا تنشأ أي مضاعفات ولا توجد علامات على تلف العضو المستهدف؛
<زكسليكسز><زكسبكسز><زكسبكسز>الدرجة الثانية. تتراوح مستويات ضغط الدم الانبساطي من 180 إلى 200 ملم زئبقي. الفن، وضغط الدم الانقباضي هو 115-125 ملم زئبق. فن. في هذه المرحلة، يزداد تواتر وشدة أزمات ارتفاع ضغط الدم، ويحدث تلف للأعضاء المستهدفة دون ظهور مظاهر سريرية وضعف وظائفها:
<زكسولكسز><زكسليكسز><زكسبكسز>القلب: علامات تضخم البطين الأيسر.
<زكسليكسز><زكسبكسز>الأوعية الدموية: لويحات تصلب الشرايين في الأوعية الكبيرة.
<زكسليكسز><زكسبكسز>شبكية العين: تلف الأوعية الدموية، وتضيق الشرايين.
<زكسليكسز><زكسبكسز>الكلى
<زكسليكسز><زكسبكسز><زكسبكسز>الدرجة الثالثة. يرتفع ضغط الدم بشكل مطرد فوق 200/125 ملم زئبق. فن. من الصعب تحمل الأزمات، فهناك تلف في العديد من الأعضاء وأجهزة الأعضاء مع ظهور علامات سريرية وتعطل وظائفها:
<زكسولكسز><زكسليكسز><زكسبكسز>القلب: الذبحة الصدرية، احتشاء عضلة القلب الحاد، قصور القلب التدريجي.
<زكسليكسز><زكسبكسز>الكلى: علامات الفشل الكلوي المزمن.
<زكسليكسز><زكسبكسز>الأوعية الدموية: تشريح تمدد الأوعية الدموية الأبهري، علامات انسداد الشرايين.
<زكسليكسز><زكسبكسز>شبكية العين: نزيف قاع العين، وذمة حليمة العصب البصري، ضمور العصب البصري.
<زكسليكسز><زكسبكسز>الدماغ: السكتة الدماغية، واعتلال الدماغ.
كيفية خفض ضغط الدم في المنزل
<زكسبكسز>إذا كنت تعاني من ارتفاع ضغط الدم في المنزل، فهناك عدة طرق لخفضه:
<زكسولكسز><زكسليكسز>نفس عميق. خذ نفسا بطيئا وعميقا لمدة 5 دقائق. للقيام بذلك، اتخذ وضعية مريحة (يفضل أن تكون في وضعية الاستلقاء)، ضع إحدى يديك على صدرك والأخرى على بطنك. أغمض عينيك واسترخي قدر الإمكان. خذ نفسًا عميقًا لخمس عدات، ثم احبس أنفاسك لمدة 8-10 ثوانٍ. يتم إجراء الزفير أيضًا في خمس تهم. كرر تمارين التنفس هذه لمدة 5 دقائق.
<زكسليكسز>حمام القدم الساخن. املأ الحوض أو حوض الاستحمام بالماء الساخن وانقع قدميك فيه لمدة 10 دقائق. بفضل الحرارة، ستتوسع الأوعية الدموية في الأطراف السفلية، وسوف يتدفق الدم إلى الساقين - وهذا يمكن أن يساعد في تقليل الضغط.
<زكسليكسز>شاي بالنعناع أو بلسم الليمون أو الزعرور.
<زكسبكسز>الأدوية التي تساعد على خفض ضغط الدم بشكل عاجل:
<زكسولكسز><زكسليكسز>حاصرات قنوات الكالسيوم.
<زكسليكسز>مثبطات إيس؛
<زكسليكسز>حاصرات بيتا.
كيفية علاج ارتفاع ضغط الدم
<زكسبكسز>الهدف من العلاج هو:
<زكسولكسز><زكسليكسز>تحقيق مستوى ضغط الدم المستهدف أقل من 140/90 ملم زئبق. فن. ؛
<زكسليكسز>تقليل مخاطر المضاعفات وتلف الأعضاء المستهدفة.
<زكسبكسز><زكسبكسز>العلاج غير الدوائي:
<زكسولكسز><زكسليكسز>تقليل وزن الجسم الزائد والسيطرة على الوزن.
<زكسليكسز>الإقلاع عن العادات السيئة: تقليل استهلاك الكحول، والتوقف عن التدخين.
<زكسليكسز>الحد من تناول الملح والدهون والكربوهيدرات سهلة الهضم. زيادة تناول البوتاسيوم والكالسيوم والمغنيسيوم.
<زكسليكسز>زيادة النشاط البدني: ممارسة التمارين الرياضية الهوائية لمدة 30-40 دقيقة 3-4 مرات في الأسبوع.
<زكسبكسز><زكسبكسز>علاج بالعقاقير(يتم اختيار فئات الأدوية والجرعات حصريًا من قبل الطبيب المعالج):
<زكسولكسز><زكسليكسز><زكسبكسز>مدرات البول:
<زكسولكسز><زكسليكسز>حلقة؛
<زكسليكسز>الثيازيد.
<زكسليكسز>توفير البوتاسيوم.
<زكسليكسز>مجموع.
<زكسليكسز><زكسبكسز>حاصرات B:
<زكسولكسز><زكسليكسز>انتقائي للقلب.
<زكسليكسز>غير انتقائي للقلب.
<زكسليكسز><زكسبكسز>مضادات الكالسيوم:
<زكسولكسز><زكسليكسز>ديهيدروبيريدين.
<زكسليكسز>الفينيل ألانين.
<زكسليكسز>البنزوثيازيبينات.
<زكسليكسز><زكسبكسز>مثبطات إيس.
<زكسليكسز><زكسبكسز>مضادات مستقبلات AT II.
<زكسليكسز><زكسبكسز>حاصرات أ.
وقاية
<زكسبكسز><زكسبكسز>أساسيالوقاية - التأثير على عوامل الخطر القابلة للتعديل: الحد من تناول الملح، والقضاء على العادات السيئة، وخفض وزن الجسم (يجب ألا يزيد مؤشر كتلة الجسم عن 25 كجم/م2)، ومنع الخمول البدني، وتقليل الضغط النفسي والعاطفي.
<زكسبكسز><زكسبكسز>ثانويالوقاية - تحقيق مستويات ضغط الدم المستهدفة والحفاظ عليها من خلال الإشراف الطبي على المدى الطويل، ومراقبة امتثال المريض للتوصيات المتعلقة بتغيير نمط الحياة، وتناول الأدوية الخافضة للضغط، ومراقبة فعاليتها ومدى تحملها.
تنبؤ بالمناخ
<زكسبكسز>تجدر الإشارة إلى أنه من المستحيل الشفاء التام من ارتفاع ضغط الدم الشرياني، ولكن يمكن التحكم في ضغط الدم بالأدوية، مما يبطئ تطور ارتفاع ضغط الدم ومضاعفاته، ويحسن نوعية الحياة والرفاهية. إذا طلبت المساعدة الطبية في الوقت المناسب، واتبعت أيضًا جميع توصيات الطبيب المعالج، بما في ذلك التخلي عن العادات السيئة وتناول الأدوية بانتظام، فإن المريض قادر على أن يعيش حياة طبيعية. وبخلاف ذلك، يتطور المرض بسرعة وتتدهور نوعية الحياة بشكل كبير.
